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分娩前有哪些征兆?
對于首次分娩的準媽媽來說,預產期臨近時心情會越來越緊張,不知道什么時候會分娩。分娩前一般的征兆有臨產兩周左右出現子宮底下降,準媽媽會感到上腹部輕松起來,其次還會感到下腹部受壓迫,出現尿頻,另外,見紅、破水、腹部有規律陣痛、濕疹等情況。
以下是分娩開始前幾周到幾天內,可能會發生的一些情況。準媽媽可以通過這些分娩的征兆大致預測自己的分娩時間。需要注意的是,目前仍沒有什么可靠的方法可以預測分娩的具體時間。
征兆 | 詳細內容 |
子宮底下降 | 初產婦到了臨產前兩周左右,子宮底會下降,這時會覺得上腹部輕松起來,呼吸會變得比前一陣子舒暢,胃部受壓的不適感覺減輕了許多,飯量也會隨之增加一些。 |
下腹部有受壓迫的感覺 | 由于下降,分娩時即將先露出的部分,已經降到骨盆入口處,因此出現下腹部墜脹,并且出現壓迫膀胱的現象。這時會感到腰酸腿痛,走路不方便,出現尿頻。 |
見紅 | 妊娠最后幾周,子宮頸分泌物增加,自覺白帶增多。正常子宮頸的分泌物為黏稠的液體,平時在宮頸形成黏液栓,能防止細菌侵入子宮腔內,妊娠期這種分泌物更多,而且更黏稠。隨著子宮規律地收縮,這種黏液栓隨著分娩開始的宮縮而排出;又由于子宮內口胎膜與宮壁的分離,有少量出血。這種出血與子宮黏液栓混合,自陰道排出,稱為見紅。見紅是分娩即將開始比較可靠的征兆。如果出血量大于平時的量,就應當考慮是否有異常情況,可能是胎盤早剝,需要立即到醫院檢查。 |
破水 | 陰道流出羊水,俗稱“破水”。因為子宮強而有力的收縮,子宮腔內的壓力逐漸增加,子宮口開大,頭部下降,引起胎膜破裂,從的陰道流出羊水,這時離降生已經不遠了。 |
陣痛 | 一般疼痛持續30秒,間隔10分鐘。以后疼痛時間逐漸延長,間隔時間縮短,稱為規律陣痛。 |
什么是假性宮縮?
假性宮縮一般會隨著孕期的不斷推進而逐漸趨向頻繁,直到妊娠的最后幾周,假性宮縮可能仍會表現為偶發的、不規則的、無痛的。有時,假性宮縮很難與早產的初期宮縮相區別。如果宮縮情況異常,如出現腹部劇痛、見紅等,一定要及時就醫。
分娩征兆怎樣應對?
征兆 | 應對措施 |
宮縮――最有力的證據 | 當宮縮好像已經規律時就記錄其時間,如果準媽媽認為自己已臨產,可打電話給醫院或助產士。除非宮縮發生得極為頻繁(每5分鐘1次),或者十分疼痛,否則不需要即刻去醫院。第一胎產程常常持續12~14小時,在家中先等幾小時會好些。在周圍慢慢活動一下,若需要休息就休息一下。醫生可能會建議產婦一直等到宮縮十分強烈并且每5分鐘左右就出現一次時再離家去醫院。 |
羊膜破裂――馬上去醫院 | 羊膜是環繞在胎兒周圍充滿液體的囊袋,在分娩期間的任何時候囊膜都可能會破裂,造成囊內液體突然大量涌出,但因為胎兒的頭部已經進入骨盆腔,阻塞了它的涌出,所以更多見的是液體一滴滴地流出來。當準媽媽發現自己羊膜破裂時,應即刻打電話給醫院或助產士。即使沒有出現宮縮也需要去醫院,因為羊膜破裂后有感染的危險。 |
見紅――不要太著急 | 妊娠期內,粘稠的、帶有血跡的粘液會堵塞子宮頸,在分娩開始前或進入分娩早期階段時,這種帶有血液的粘液會從陰道分泌出來。以上情況可能發生在分娩開始的前幾日,所以要等待,直到腹部或背部出現有規律的疼痛時再打電話給醫院或助產士。 |
辯別假象――假性宮縮 | 妊娠最后三個月,有些準媽媽的子宮出現間歇性收縮的情況,醫學上稱為假陣縮。這種宮縮有時變得較強烈,有些人可能會誤認為已進入臨產。但是,真正的分娩宮縮發生得很規律,并且逐漸增強,也更加頻繁,準媽媽應加以辨別。如果只是偶爾發生幾次宮縮,準媽媽可以照?;顒?。 |
出現早產癥狀怎么辦?
如果準媽媽在孕中期、孕晚期(37周以前)出現以下任何早產的癥狀,要立即到醫院就診:
分泌物增多 | 陰道分泌物增多或分泌物性狀發生改變。性狀改變指分泌物變成水樣、粘液狀或帶血色(即使僅僅是粉紅色或淡淡的血跡)。 |
見紅 | 出現陰道流血或點滴出血。 |
腹部疼痛 | 腹部疼痛,類似月經期樣的痛,或者1小時內宮縮超過4次(即使是宮縮時沒有疼痛的感覺)。 |
壓迫感 | 盆底部位有逐漸增加的壓迫感。 |
腰背部疼痛 | 腰背部疼痛,特別是在以前沒有腰背部疼痛史的情況下。 |
這些早產的癥狀有時候容易混淆,因為其中有些癥狀,比如盆底壓迫感或腰背部疼痛等,在正常懷孕時也會出現。而孕早期零零星星出現的宮縮可能不過是假性宮縮??傊?,準媽媽一旦發現自己出現早產癥狀,就應該立即去醫院就診。
分娩征兆中最常見的表現是出現產前陣痛。當陣痛來臨時,準媽媽可以稍微改變姿勢來緩和疼痛感:
姿勢1:上身采取稍挺起的靠臥姿勢
調整床的傾斜度,或用枕頭、坐墊使上身稍微挺起。這種靠臥姿勢比完全仰臥更容易克服疼痛??勺约簩ふ矣X得舒服的角度。
姿勢2:跨坐在椅子上
兩腳張開、跨坐在椅子上,有利產道擴張。同時能減輕腰部負擔。將體重負荷在椅背,身體稍微前傾位要訣。
姿勢3:利用網球推高肛門
出現便意時,可把網球抵著肛門到會陰的部位,然后坐在上面。也可以利用手指壓迫。
姿勢4:把體重負荷在墻上
手壓著墻壁,身體前傾,將體重負荷在墻壁上。由于是站立的姿勢,可起到幫助胎兒降落的效果。
姿勢5:趴在椅子上
膝蓋跪地,臀部挺起,趴在椅子上,這種姿勢具有緩解疼痛的效果,而且前傾的狀態也有減輕腰痛的功效。
出現分娩征兆時,準媽媽不要過于緊張,應該盡量保持冷靜,留意好宮縮的時間和運動后的反應。同時,出現分娩征兆時,準媽媽要在家人的協助下做好分娩準備,辨清真分娩后再及時到醫院待產。
1、關注運動后的反應:準媽媽臨產一個月里不要總是臥床不起,需要適當活動,這樣不僅有助于分娩,還利于辨別真假分娩征兆。如果是真性分娩,不管如何運動,宮縮都會照常進行。此時要注意及時去醫院待產。
若出現下列情況,請馬上去醫院或請醫生:
(1)在沒有發生宮縮的情況下,羊膜破裂,羊水流出。
(2)陰道流血,而非血樣黏液。
(3)宮縮頻率和強度穩定而持續的加劇。
(4)準媽媽能感覺東岸胎兒活動減少。
2、留意宮縮相關時間:分娩征兆一旦出現時,準媽媽先不要急著就去醫院,可以通過宮縮來辨別分娩的真偽。如果有固定的時間間隔,隨著時間的推移,間隔越來越小,每次宮縮約持續30~70秒宮縮強度這屬于假性分娩;如果宮縮強度穩定增加先從后背開始疼痛,而后轉移至前方,可判定是真分娩。
3、做好準備工作:分娩征兆出現前,準媽媽及家人要做好一些準備工作。(1)明確給醫生打電話的時間。(2)確定乘車工具。(3)在上下班時間交通擁擠時,從家大約需多長時間到達醫院。(4)演練好去醫院的路程和時間。(5)尋找一條備用的路,以便當第一條路堵塞時能有另外一條路供選擇,盡快到達醫院。(6)是否將家里的事情安排好,請人幫助照顧孩子、寵物和料理家務及做好工作的交接與安排等事項。
二胎媽媽雖然是經產婦,但也要注意正確認識二胎分娩前的征兆,提前到醫院待產,等待寶寶的到來。
1、宮縮變強。二胎臨產前宮縮變成每隔2至3分鐘1次,每次持續30-40秒。到了孕晚期,二胎準媽媽無論站立、坐著、行走時都會感到腹部一陣一陣發緊、變硬,可感覺到腰痛或腹痛,這常是由宮縮引起的不適表現。二胎分娩前,準媽媽可感覺到宮縮頻率增加。如果發現宮縮頻率變成10分鐘1次,就可以到醫院待產,
2、便意增多。二胎準媽媽到孕晚期會頻繁上廁所,這主要是因為胎兒頭部伸入骨盆內,對子宮附近膀胱及直腸造成壓迫,刺激便意和尿意增加。因此,便意的增加也是二胎分娩前的一大征兆。
3、宮底降低。在接近二胎分娩的前兩周,準媽媽會出現子宮底下降的情況。此期間,胎動較前減少。準媽媽會感覺下腹墜脹、腰酸腿痛及陰道分泌物增加的情況,這主要是由于胎兒入盆引起的產前征兆。
4、見紅。在二胎分娩前24小時內,大部分準媽媽會出現陰道會有血樣分泌物,俗稱“見紅”,其量一般少于平時的月經,若超過月經量則為異常。
5、破水。二胎分娩前,由于子宮收縮加強,子宮腔內壓力增高,羊膜囊內的羊水流出,即“破水”。破水后一般很快就要分娩,此時準媽媽要避免直立或坐起以免臍帶脫出,應立即采取平臥姿勢,在家人的陪同下及早到醫院待產。
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Ross 太平洋親子網 懷孕頻道 資深編輯
孔欣 武警廣東總隊醫院 婦產科 主任醫師
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